ВНИМАНИЕ!
Рекомендована срочная
перевозка больного в стационар на
реанимобиле или на медицинском самолете
|
Признак* |
Описание
теста |
Оценка в
баллах |
|
Открывание глаз
спонтанное
на речь
на боль
отсутствует |
Надавливание на точку
выхода надглазничного нерва или ноготь |
4
3
2
1 |
|
Вербальная реакция
ориентирован
спутанность
бессвязные слова
нечленораздельные звуки
отсутствует |
Может назвать больницу, где
он находится,
день, месяц,
год,
Речь сохранна (говорит
предложениями, но дезориентирован в месте и времени)
Отвечает отдельными
словами, а не предложениями |
5
4
3
2
1 |
|
Двигательная реакция
выполняет инструкции
локализует боль
одергивает руку
сгибательная реакция
разгибательная реакция
отсутствует |
Может поднять и удерживать
руки или ноги
Тянется к месту нанесения
болевого раздражителя (при надавливании на точку выхода надглазничного
нерва), поднимает руку выше подбородка**
Надавливание на ногтевое
ложе вызывает одергивание руки
Надавливание на ногтевое
ложе вызывает сгибание руки в локте, иногда сопровождается сжатием в
кисти
Надавливание на ногтевое
ложе вызывает разгибание руки в локте, обычно сопровождается сжатием
кисти
не реагирует на адекватные
болевые стимулы |
6
5
4
3
2
1 |
|
* Если при одном осмотре получены разные реакции,
следует учитывать реакцию, соответствующую более высокой оценке
|
|
**Давление на ноготь или грудину не всегда
позволяет отличить целенаправленное движение от автоматизированной
сгибательной реакции |
