/ Библиотека / Кома |
Кома - глубокое угнетение сознанияЭто состояние
глубокого угнетения ЦНС с утратой сознания и реакции на внешние раздражители,
расстройством регуляции жизненно важных функций. Оказывая помощь больному в
коме, врач параллельно решает две основных задачи: 1) Предупредить
вторичные осложнения, связанные с нарушением дыхания и
гемодинамики 2)
Исключить курабельные заболевания, которые могли послужить причиной комы
(например, гипогликемию или гнойный менингит) Обширное использование дополнительных методов исследования в попытке выяснить причину комы занимает непозволительно много времени. Предварительный анализ симптоматики и клинической ситуации позволяет существенно сузить направление диагностического поиска. Кома - это, прежде всего, глубокое угнетение сознания. Содержательная сторона сознания обеспечивается деятельностью коры, которую поддерживает в «рабочем» бодрствующем состоянии ретикулярная активирующая формация, тянущаяся от верхних отделов ствола к таламусу и далее диффузно проецирующаяся на кору. Таким образом, угнетение сознания может быть следствием относительно небольшого очагового поражения, захватывающего ретикулярную активизирующую систему либо обширного многоочагового или диффузного процесса, вовлекающего оба полушария.
Рекомендована срочная перевозка больного в
стационар
на реанимобиле или на медицинском
самолете
|
|