Гипертонический криз (ГЗ)

Криз это внезапная перемена  в течении болезни,  характеризующаяся  появлением  новых или усилением имеющихся симптомов болезни.

      Гипертонический криз (ГЗ) – это резкое повышение  артериального давления (АД) у больных страдающих  артериальной гипертонией. При этом у больного возникают головные боли, головокружение, тошнота, возбуждение, сердцебиение, дрожь во всем теле, иногда  обильным мочеиспусканием в конце криза.

     По длительности криз бывает  непродолжительным, но иногда может продолжаться   несколько дней. В этих случаях  указанные проявления могут усугубиться – возникает преходящее нарушение зрения,  нарастают сжимающие боли в области сердца, усиливается головная боль.

      ГЗ могут приводить к нарушениям   в  жизненно важных органах (органах-мишенях), вызывая повреждения  головного мозга (кровоизлияния в мозг), сердца (инфаркт миокарда), сосудов и почек.

      Возникновению ГЗ может способствовать  нервный стресс, переутомление, нарушения ночного сна. У людей с повышенной метео зависимостью, изменение погоды,  также может  вызвать возникновение  гипертонического криза. Поэтому для профилактики  таким людям  рекомендуется чаще измерять артериальное давление, нормализовать режим дня, применять более интенсивную терапию, обязательно по согласованию с врачом.

      Одной из причин, вызывающей ГЗ, может быть опухоль надпочечника – феохромоцитома. Это заболевание легко диагностируется и хирургическое удаление опухоли позволяет избавиться от кризов.  

      Как  вести себя и что делать при  гипертоническом кризе?

Если во время  криза  появляется нервное возбуждение, чувство страха – срочно примите  успокоительные препараты  и  вызовите врача. До прихода  врача  соблюдайте большую осторожность  и не используйте лекарства, которые могут резко понизить  артериальное давление, что может  ухудшить кровоснабжение головного мозга. Если ГЗ  не впервой, то необходимо принимать  препараты, которые принимались  пациентом ранее. Обычно это каптоприл  или клофелин.

Принимать препараты желательно  в положении лежа  или сидя.

       Артериальное давление нужно снизить в первые 2 часа  на 25%, а далее снижение АД  продолжают  в течение 2-6 часов. Необходимо быть терпеливым, т.к.

АД начинает снижаться  только через 30-40 минут  после приема указанных  лекарств. Не дождавшись  начала их   действия, не торопитесь  принимать сразу все имеющиеся  в домашней аптечке лекарства. Во время криза обязательно контролируйте  АД. При АД  выше 180/120 мм.рт.ст.  измеряйте его каждые 15-30 минут, пока оно не снизится на 25%.

      Обязательна  ли  госпитализация  при ГЗ?  Нет. Лечить пациента с неосложненным  кризом, когда не  наблюдается  ухудшение состояния сердца, мозга, почек  можно амбулаторно при условии соблюдения рекомендаций врача. Если же при кризе  уровень нижнего  АД превышает 120 мм.рт.ст., нарастает недостаточность кровообращения, то  необходима  срочная госпитализация больного в стационар.